Aynı Anda Menisküs ve Kıkırdak Nakli Olan Genç Hasta: "Artık Spor Yapabiliyor ve Koşabiliyorum"

Ameliyat sonrasında birkaç yıl her şey yolunda gitmesine rağmen sonrasında hayat kalitesini de etkileyen problemler yaşamaya başladı. Hareket etmekte zorlanan Altıparmak için tahlil Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi’nde gerçekleştirilen kıkırdak ve menisküs nakli oldu. Hastanın çok genç yaşta menisküsünde önemli bir hasar oluştuğunu belirten Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Gökhan Meriç, “Bu nedenle erken yaşta dizinde aşınmaları başlamıştı. Erken periyotta şikayetlerini önlemek ve ileride oluşabilecek protez muhtaçlığı olmaması ve eklem dayanağı devam etsin diye hastamıza hem menisküs hem de kıkırdak nakli yaptık. Böylece hem eklem yüzünü değiştirmiş olduk hem de ilerde oluşabilecek hasarlanmanın da önüne geçmiş olduk.” Diye konuştu. 

Bu ameliyata karar verdikten sonra hastanın yaklaşık 8 ay donör beklediğini söyleyen Prof. Dr. Meriç, “Uygun donör bulunmasının akabinde başarılı bir süreci tamamladık. Bugün hastanın sağlıklı bir formda hayatını sürdürmesi bekleme sürecine değdi.” Diye konuştu. 

“MENİSKÜS NAKLİ İLE BİLHASSA GENÇ HASTALARDA KIKIRDAK KORUNABİLİYOR”

Menisküs yırtığının sık görülen bir rahatsızlık olduğunu ve tedavi planlamasının da hastanın yaşına nazaran belirlendiğini Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Gökhan Meriç kelamlarına şöyle devam etti: “Özellikle spor yaralanması, çarpma ve düşmeye dayalı olarak görülüyor. Yaşlı hastalarda da menisküs yapısının yıpranmasına bağlı yırtık olarak görülebilir. Menisküs dizin gözetici dokusudur. İki kemik ortasında yer alan ve kemiklerin birbirine sürtünmesini engelleyen bir yapıdır. Menisküste bir yırtılma kelam konusu olduğunda biz hastanın yaşına nazaran bir planlama yapıyoruz. Küçük yırtıkları ekseriyetle fizik tedavi ve idman ile takip ediyoruz. Şayet büyük bir yırtık varsa, bilhassa de genç hastalarda o menisküsü kesinlikle tamir etmeye çalışıyoruz. Zira ilerleyen devirlerde sürtünmeler ve aşınma yani halk ortasında kireçlenme denilen durumların olmaması için tedbir alıyoruz. Bu nedenlerle menisküsü daima tamir etmeye çalışıyoruz.” 

“Bu tamirlerin yapılamadığı genç hastalarda, geniş yırtık üzere birtakım durumlarda, maalesef menisküsün hepsinin alınması gerekebiliyor” diyen Prof. Dr. Meriç, “Bu üzere durumlarda aşınma dediğimiz süreç, çok daha genç hastalarda ve çok süratli başlıyor. Emelimiz bu aşınmayı önlemek için o alınmış menisküs dokusunu, menisküs nakliyle öbür bir hastadan alarak, hasar görmüş hastalara büsbütün nakledebilmek. Böylelikle hastayı hem kıkırdak hasarından korumuş oluyoruz hem de dayanak dokusu sağlamış oluyoruz” dedi.

‘PROTEZİ, 60 YAŞINDAN EVVEL YAPMAK İSTEMİYORUZ’

Simge Refika Altıparmak’ın çok genç yaşta menisküsünde önemli bir hasar oluştuğunu belirten Prof. Dr. Meriç, “Bu nedenle daha evvel menisküsü büsbütün alınmış ve bu erken yaşta dizinde aşınmaları başlamıştı. İlerleyen periyotta protez gereksinimi olmaması ve diz eklemine dayanak olsun diye hastamıza hem menisküs hem de kıkırdak nakli yaptık. Böylece hem eklem yüzünü değiştirmiş olduk hem de ilerde oluşabilecek hasarlanmanın da önüne geçmiş olduk. Bu ameliyatı bir yıl evvel gerçekleştirdik. Hastamız şu an günlük hayatında çok rahat bir halde dizini kullanabiliyor.” Diye konuştu.

Bu olayda olduğu üzere menisküsü büsbütün alınan hastalarda vakitle aşınmaların meydana geldiğini bunun da erken yaşta protez ihtiyacı yarattığını söyleyen Prof. Dr. Meriç, “Aşınma süreci de protez ameliyatı ihtiyacı yaratabiliyor. Fakat protezi hastalarımıza 60 yaşından evvel yapmak istemiyoruz. Hastaların menisküsü alındıktan sonra 25-30 yaşında diz ağrıları başlıyor. 45 yaşında da aşınma ileri düzeylere gelebiliyor. Menüsküs nakli ile gayemiz ilerleyen periyotta oluşabilecek protez gereksinimine karşı hastaları aşınmalardan koruyabilmek” tabirlerini kullandı.

 ‘KIKIRDAK VE MENİSKÜS NAKLİNDE DE ORGAN BAĞIŞI ÖNEMLİ’

Biyolojik tedaviye kıymet gösterdiklerini belirten Prof. Dr. Meriç, “Metal implant her halde yapılabilir lakin hastanın dokusunu korumak ve tedavi etmek bizim için kıymetli. Kıkırdak nakli sık yaptığımız bir operasyon ve tedavi başarısı epey yüksek. Menisküs nakli daha az yapılıyor lakin her ikisini birden yapmak çok daha ender görülüyor. Zira hem menisküsün hem de kıkırdağın aşınmış olması gerekiyor. Bunun yanında hastanın genç olması ve uygun bir menisküsün de bulunması gerekiyor. Menisküs ve kıkırdak nakli sonrasında hastaların organ nakli sonrası üzere ilaç kullanmalarına gerek olmuyor. Kan kümesi ve doku ahengi da gerektirmiyor. Ameliyatta ise bağışçılardan aldığımız dokuları kullanıyoruz. Kıkırdak ve menisküs naklinde de organ bağışı değerli. Zira bu dokulara gereksinimi olan hastalarımız var. Organ bağışı toplumumuzda yavaş yavaş artmaya başladı” diye konuştu.

“KÜÇÜK BİR KAZA BÜYÜK BİR MESELEYE YOL AÇTI”

Simge Refika Altıparmak, ameliyatla ilgili fikirlerine şöyle tabir etti: “Benim sürecim 19 yaşında başladı. Yürürken dizim döndü ve dizimde menisküs yırtığı ve kıkırdak kopması gerçekleşti. Dizim kitlenmişti ve acil bir halde doktora başvurdum. Ameliyat ile birlikte dizimdeki menisküsün büyük bir kısmını ve kıkırdağımı aldılar zira tamiri mümkün değildi. Sonrasında da sürecim başladı. Birinci 3-4 sene düşünce yaşamadan günlük yaşantıma devam ettim. 5 ve 6’ncı yıldan sonra diz şişmelerim başladı. Bu formda de tahlil arayışına girdim. Araştırırken birinci keşfettiğim menisküs naklinin yapılabilmesi. Hekimim Gökhan Hocamıza o halde başvurdum. Gökhan Hoca’ya birinci geldiğimde süreci öğrendim. Ama ameliyatım çabucak gerçekleşmedi. Yaklaşık 8 aylık bir bekleme sürecim oldu. Uygun olan doku ve kıkırdak bulunamadı. Akabinde bir gün telefon geldi uygun doku bulunduğu söylendi. Süratli bir formda İstanbul’a gelerek ameliyata alındım.” 

‘ARTIK SPOR YAPABİLİYOR VE KOŞABİLİYORUM’

Ameliyat öncesinde merdiven çıkarken ve ayakta uzun müddet kalınca dizlerinde şişme ve şiddetli ağrı yaşadığını, dizlerinden ses geldiğini anlatan Altıparmak, ameliyat sonrasındaki sürecini şu halde aktardı: “Uygun donör bulunduktan sonra süratli bir formda ameliyat oldum. Ağrım 3-4 gün sürdü fakat akabinde azaldı ve süratli toparlayarak, fizik tedavi almaya başladım. Yaklaşık 2-3 ay haftada iki gün olmak üzere fizik tedavi aldım. Fizik tedavi süreci sonrasında da dizi güçlendirmek gerekiyor. Pilatese başladım ve hala devam ediyorum. Gerçek tedavilerin akabinde dizim olağan haline dönmeye başladı. Şu an rastgele bir ağrı hissetmiyorum. Ameliyatın en büyük artısı benim için merdiven çıkabilmek oldu. Artık merdiven çıkarken sesler gelmiyor. Artık spor yapabiliyor ve koşabiliyorum. Rastgele bir eksik kaldığım nokta kalmadı. Bu açıdan çok memnunum. Kendimi şanslı hissediyorum.”

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı